Qualificação de risco
Mapeamento técnico de morbidades, sinais de atenção e necessidade de CPT.
Healthtech para saúde suplementar
Decisões mais seguras para uma carteira mais previsível
A Previsa Saúde combina entrevista qualificada, análise técnica e inteligência de dados para apoiar operadoras e administradoras na qualificação de risco desde a adesão.
Entrevista qualificada, segurança técnica e inteligência de carteira.
Entrevistas / mês
6.000
Tempo médio
15min
Por que importa
Menos subjetividade. Mais segurança na decisão.
Na contratação de planos de saúde, a análise correta das informações declaradas é essencial para reduzir riscos, apoiar decisões técnicas e garantir mais previsibilidade para a carteira.
Rastreabilidade
Processo documentado, com videoatendimento gravado e parecer técnico objetivo.
Gestão da carteira
Leitura epidemiológica para apoiar previsibilidade, controle e estratégia assistencial.
Soluções
Soluções para uma operação mais segura e inteligente
Um portfólio técnico desenhado para qualificar risco desde a adesão até a gestão contínua da carteira.
Entrevista Qualificada
Condução por enfermeiros avaliadores, com análise da Declaração de Saúde, apuração clínica, identificação de morbidades, CID e recomendação técnica.
Parecer Técnico
Relatórios objetivos para apoiar decisões comerciais, assistenciais e operacionais da operadora.
Inteligência de Carteira
Leitura epidemiológica, estratificação de risco e dados para maior previsibilidade da carteira.
Rastreabilidade e Segurança
Videoatendimento gravado, histórico documentado, critérios padronizados e trilha de evidência.
Gestão de CPT
Apoio técnico para identificar situações de cobertura parcial temporária quando aplicável.
Operação Flexível
Atendimento por agendamento, fila em tempo real e ajuste de capacidade conforme demanda.
Metodologia
Entrevista qualificada com padrão técnico
Um fluxo estruturado para rastrear risco assistencial e embasar decisões com mais clareza.
1
Leitura da DS
Análise das informações prestadas e identificação de sinais de atenção.
2
Entrevista gravada
Condução por enfermeiros avaliadores via videoatendimento.
3
Apuração clínica
Mapeamento de morbidades, CID e indicação de CPT quando aplicável.
4
Parecer técnico
Recomendações objetivas para decisão da operadora.
Equipe
Equipe multidisciplinar para casos simples e complexos
Avaliação operacional, especialização clínica e validação técnica.
Enfermeiros avaliadores e auditores
Condução das entrevistas e análise técnica das informações.
Psicólogo especialista
Apoio em casos complexos ligados a terapias especiais, saúde mental e patologias neurológicas.
Médico pediatra
Avaliação de casos congênitos, genéticos, síndromes, malformações e situações de alto impacto.
Escala operacional
Estrutura preparada para escala
Uma operação desenhada para manter constância, previsibilidade e capacidade de crescimento, inclusive em jornadas estendidas e variações de demanda.
+90 mil
vidas analisadas
+150 mil
agendamentos realizados
+6,3 mil
entrevistas por mês
+336
entrevistas por dia
15 min
tempo médio por entrevista
24
atendimentos por analista / dia
14
analistas em operação diária
336
atendimentos diários possíveis
Segurança jurídica
Rastreabilidade e segurança jurídica como diferenciais
Evidência e consistência para decisões mais defensáveis.
Videoatendimento gravado com histórico e trilha de evidência.
Parecer técnico estruturado com recomendação e CID apurado.
Critérios padronizados para reduzir ruído entre áreas.
Base documental para mitigar conflito e judicialização.
Modelo de operação
Modelo de operação flexível
A Previsa Saúde combina previsibilidade com agilidade para absorver variações de demanda com rapidez, qualidade e controle técnico.
Agendamento
Atendimentos previsíveis e planejados.
Fila em tempo real
Atendimento imediato conforme demanda.
Ajuste de capacidade
Estrutura flexível adaptada ao volume da operação.
Diferenciais
Por que escolher a Previsa Saúde?
Uma combinação única entre técnica, tecnologia e operação para apoiar suas decisões.
Base técnica para decisão
Controle operacional
Sustentabilidade da carteira
Respaldo técnico em tempo real
Redução de subjetividade
Apoio à decisão de CPT, aceitação e acompanhamento
Dashboard e indicadores de gestão
Experiência digital para beneficiários e operadoras
Vamos conversar
Parceira estratégica em gestão de risco para sua carteira
Vamos desenhar a operação ideal para a sua realidade, combinando modelo, critérios, indicadores e inteligência técnica para decisões mais seguras.
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